1.3亿糖尿病患者、3.3亿心血管疾病患者和约8200万慢性肾脏病患者，组成了中国庞大的慢性病患者群，给家庭和社会造成了沉重的负担。糖尿病患者极易并发心血管疾病和慢性肾脏病；高血压、高血糖等风险因素也会引发肾功能损害；肾脏病患者罹患心血管疾病的风险会显著增加。糖心肾三大慢病“相伴相依”，严重影响患者的生活质量和寿命。

《“健康中国2030”规划纲要》指出，强化规范诊疗、提高治疗效果的策略措施，积极推进高血压、糖尿病、心脑血管疾病等患者的分级诊疗，健全治疗－康复－长期护理服务链。在公立医院高质量发展的新时代，内分泌、心血管、肾脏病、老年医学等学科如何协同合作，共同促进，对我国慢病管理防治水平的提高至关重要。如何构建更强有力、更完整的学科体系？如何实现高危患者的筛查，做到预警和提前处理？理念与技术如何做好恰当的融合与创新？都有待临床医生以及医疗界人士的不断探索与实践。